腰椎,脊柱,肌肉,突出,坐姿
提問: 腰椎疼痛 問題補充: 我爸今年70歲了,以前有過風濕,這幾年又得了腰椎長多了一點骨頭出來,前年醫了沒什么事了,因去年運動過量又犯了,現在腰也伸不直,走不了幾步路腳就痛,而且手腳還麻木,不過全是左邊一邊都有這種情況,右邊沒有,看了很多醫院吃了很多藥都沒效果,請問現在該怎么辦?急呀,先謝謝大家了... 医师解答: 腰椎間盤突出癥（膨出）、頸椎病、骨質增生、各種頸腰腿疼痛為骨傷科之常見病和多發病，是一種病程較長、時輕時重、反復發作的慢性疾病。許多患者因得不到及時有效的康復治療，日久逐漸產生并發癥，最終導致一系列退行性病變，有的還需要手術治療。如頸椎病、腰椎間盤突出癥，用手術治療是通過去除突出髓核組織，重建平衡、再造穩定的辦法來緩解和消除癥狀，達到臨床治愈的目的，這一方法勢必以破壞脊柱局部穩定結構和自穩系統為代價，并且可能由于術者對本病病理認識的不同及手術技巧的不同等諸多因素而影響療效。再說，手術治療創傷重、痛苦大、并發癥和禁忌癥多，術后恢復期長，且有復發可能。因此，多數患者不堪其苦，卻只有望而卻步。 近年來，隨著病理研究的深入和醫療科技的發展，人們認為，可以利用人體的結構代償特性和椎管對突出髓核的可容性，在不破壞脊椎基本結構的基礎上，通過克服脊柱失穩因素，恢復脊椎平衡穩定，建立代償平衡，通過調整受累椎體位置關系改善結構代償的基礎，直接調整突出髓核與受累神經根的位置關系，解除神經根的壓迫，消除神經根水腫，達到減輕或消除臨床癥狀和臨床治愈的目的。 現在，一些無需手術又療效確切的理想辦法已開始應用于臨床，如用高科技電腦監控三維空間腰椎復位治療機，為對癥治療提供科學依據，再施以整復、腰骶椎神經根管滴注法、骶管沖擊療法、外貼、中西藥物等綜合性系列療法，效果顯著。 因此，久治不愈又怕手術的患者不必灰心。南京長江醫院骨傷科關注最新醫療研究成果，投資數十萬元引進全電腦脊柱三維治療設備，治療頸椎病、腰椎間盤突出癥。該設備是空間技術與引力、電子計算機相結合產品，治療時把患者的癥狀、體征、影像資料及相應指數輸入電腦，在微機控制下，能在數秒時間內完成高難度椎體復位糾正治療，完全可替代數小時的痛苦手術治療，而且安全無痛苦，只要帶近期CT片即可，無需特殊準備。另外用膠原酶注射法，將注射用膠原酶定向注入椎間盤內或盤外，有選擇地溶解突出的髓核和纖維環，從而緩解它對神經根的壓迫，達到治療目的。 腰椎病的預防 腰椎病種類繁多，原因復雜。有些病因尚未完全清楚，但腰椎和椎間盤本身退變加外傷無疑在發病中占有重要的地位。因此減緩腰椎和椎間盤退變，避免外傷是預防腰椎病的關鍵。預防工作應從學校、家庭、工作和職業前訓練開始，了解正常脊柱的生理，保持正確的姿勢，注意勞動保護。強調早期預防，從青少年開始就應注意避免發生腰椎病的潛在因素；持之以恒，從工作環境、生活習慣等各方面采取必要措施；有病早防，防治結合，腰椎病的早期階段各種治療方法的療效好，復發率低，在治療過程中，要防止一些不良因素的影響，加強功能鍛煉，以鞏固療效。具體預防措施如下： 一、定期進行健康檢查 定期進行健康檢查，尤其是青少年應注意檢查有無先天性或特發性畸形，如特發性脊柱側彎或椎弓崩裂。如有此類情況在以后易發生腰椎退變而過早出現腰背痛。對于已從事劇烈腰部活動的人，應注意有無發生椎弓根骨折等，如有這種結構上的缺陷，應該加強背部保護，防止反復損傷。 二、改善姿勢，勞逸結合 注意自我調節，避免長期做反復固定動作，勞動部門應規定最大負荷量，避免脊柱過載，以免促使和加速退變。某些需要長時間彎腰或長期伏案工作的人，腰椎間盤承受的壓力較一般站立時增大一倍以上，腰背痛及腰椎間盤突出癥的發病率會相應提高。可以通過不斷調整坐椅和桌面的高度來改變坐姿， 堅持工間操，使疲勞的肌肉得以恢復。 糾正青少年不良的讀寫姿勢。目前青少年由于學習負荷較重，普遍存在不良的讀書寫字姿勢，如果長時間得不到改正，將影響脊柱的正常發育，可能成為成年后腰背痛的原因。人體在坐位時，通常處于兩種姿勢，即后位坐姿和前位坐姿。后位坐姿時，重心線在坐骨結節和髖關節的后方，此時后背必須有椅靠，這種體位不易疲勞，適合于休息、談話或用于拿書本閱讀，但不適合于伏案寫作、描繪等。前位坐姿時，身體上部的重心線通過坐骨結節或髖關節的前方，需要背部肌肉的緊張以維持坐姿的平衡，這是最常用的坐位。身體部位自然放松，軀干胸段前傾約15度，頭再從軀干前傾15度，腰部輕靠椅背，前臂放于桌上，但肘部不負擔軀干重量，僅起穩定作用。這種體位既可滿足寫作、繪畫、描圖等伏案工作的需要，又可減少疲勞。當然持續的時間不宜太長 ,一小時可抬頭作一些活動，如雙手置于腰部兩側，腰背部后伸，雙手用力上下或旋轉進行按推，每次反復練習 20～30 次，這樣練習穩妥安全，效果良好。當伏案工作和學習時，可不斷地變換體位，如在椅面上前后挪動臀部，活動一下身軀、上肢和頭頸部等，也可以改變坐椅高度，這樣通過不斷調整坐姿可以減少疲勞。 三、加強脊柱鍛煉 生命在于運動，健康在于運動。祖國醫學早就認識到體育鍛煉在預防上的作用。現代醫學證明，運動可以增強心、肺及神經系統的功能，使體魄健壯，精力充沛，延年益壽。運動同樣對骨骼肌肉系統也有良好的作用，如肌肉附著處的骨突增大，骨密度增高，肌肉力量增強。運動改善了骨、關節、韌帶的血液循環，增加了代謝過程，使骨骼的有機成分增加，無機成分減少，使骨的強度、韌性增加 ,延緩骨質的退行性變。強有力的背部肌肉 ,可防止腰背部軟組織損傷 ,腹肌和肋間肌鍛煉，可增加腹內壓和胸內壓，有助于減輕腰椎負荷。 四、家庭生活中預防 腰痛病患者，思想負擔較重，醫生應向病人耐心細致地解釋病情，通過向病人講解，使病人對自己的疾病有所了解，解除不必要的顧慮，樹立戰勝疾病的信心，配合治療。 飲食是生命和健康的重要保證，脾為后天之本，主運化，主肌肉、四肢。飲食不節，脾胃受損，往往會影響人體氣血的生成，從而導致氣血虛弱、筋骨失養和肌肉萎縮，并可促成疾病的發生。起居亦是人體健康的保證，應起居有時、房事有節，以免損耗腎氣、耗精損液，導致腎精虧虛、腦髓失養，而致腰痛病的發生。 家務工作應量力而行，避免長時間彎腰和彎腰搬運重物。熨燙衣服時，臺面高度要適宜，避免過于彎腰。提取重物時應取下蹲位，避免彎腰或扭腰，這些均是減少腰部負荷的措施。
提問: 腰椎疼痛 問題補充: 我爸今年70歲了,以前有過風濕,這幾年又得了腰椎長多了一點骨頭出來,前年醫了沒什么事了,因去年運動過量又犯了,現在腰也伸不直,走不了幾步路腳就痛,而且手腳還麻木,不過全是左邊一邊都有這種情況,右邊沒有,看了很多醫院吃了很多藥都沒效果,請問現在該怎么辦?急呀,先謝謝大家了... 医师解答: 腰椎間盤突出癥（膨出）、頸椎病、骨質增生、各種頸腰腿疼痛為骨傷科之常見病和多發病，是一種病程較長、時輕時重、反復發作的慢性疾病。許多患者因得不到及時有效的康復治療，日久逐漸產生并發癥，最終導致一系列退行性病變，有的還需要手術治療。如頸椎病、腰椎間盤突出癥，用手術治療是通過去除突出髓核組織，重建平衡、再造穩定的辦法來緩解和消除癥狀，達到臨床治愈的目的，這一方法勢必以破壞脊柱局部穩定結構和自穩系統為代價，并且可能由于術者對本病病理認識的不同及手術技巧的不同等諸多因素而影響療效。再說，手術治療創傷重、痛苦大、并發癥和禁忌癥多，術后恢復期長，且有復發可能。因此，多數患者不堪其苦，卻只有望而卻步。 近年來，隨著病理研究的深入和醫療科技的發展，人們認為，可以利用人體的結構代償特性和椎管對突出髓核的可容性，在不破壞脊椎基本結構的基礎上，通過克服脊柱失穩因素，恢復脊椎平衡穩定，建立代償平衡，通過調整受累椎體位置關系改善結構代償的基礎，直接調整突出髓核與受累神經根的位置關系，解除神經根的壓迫，消除神經根水腫，達到減輕或消除臨床癥狀和臨床治愈的目的。 現在，一些無需手術又療效確切的理想辦法已開始應用于臨床，如用高科技電腦監控三維空間腰椎復位治療機，為對癥治療提供科學依據，再施以整復、腰骶椎神經根管滴注法、骶管沖擊療法、外貼、中西藥物等綜合性系列療法，效果顯著。 因此，久治不愈又怕手術的患者不必灰心。南京長江醫院骨傷科關注最新醫療研究成果，投資數十萬元引進全電腦脊柱三維治療設備，治療頸椎病、腰椎間盤突出癥。該設備是空間技術與引力、電子計算機相結合產品，治療時把患者的癥狀、體征、影像資料及相應指數輸入電腦，在微機控制下，能在數秒時間內完成高難度椎體復位糾正治療，完全可替代數小時的痛苦手術治療，而且安全無痛苦，只要帶近期CT片即可，無需特殊準備。另外用膠原酶注射法，將注射用膠原酶定向注入椎間盤內或盤外，有選擇地溶解突出的髓核和纖維環，從而緩解它對神經根的壓迫，達到治療目的。 腰椎病的預防 腰椎病種類繁多，原因復雜。有些病因尚未完全清楚，但腰椎和椎間盤本身退變加外傷無疑在發病中占有重要的地位。因此減緩腰椎和椎間盤退變，避免外傷是預防腰椎病的關鍵。預防工作應從學校、家庭、工作和職業前訓練開始，了解正常脊柱的生理，保持正確的姿勢，注意勞動保護。強調早期預防，從青少年開始就應注意避免發生腰椎病的潛在因素；持之以恒，從工作環境、生活習慣等各方面采取必要措施；有病早防，防治結合，腰椎病的早期階段各種治療方法的療效好，復發率低，在治療過程中，要防止一些不良因素的影響，加強功能鍛煉，以鞏固療效。具體預防措施如下： 一、定期進行健康檢查 定期進行健康檢查，尤其是青少年應注意檢查有無先天性或特發性畸形，如特發性脊柱側彎或椎弓崩裂。如有此類情況在以后易發生腰椎退變而過早出現腰背痛。對于已從事劇烈腰部活動的人，應注意有無發生椎弓根骨折等，如有這種結構上的缺陷，應該加強背部保護，防止反復損傷。 二、改善姿勢，勞逸結合 注意自我調節，避免長期做反復固定動作，勞動部門應規定最大負荷量，避免脊柱過載，以免促使和加速退變。某些需要長時間彎腰或長期伏案工作的人，腰椎間盤承受的壓力較一般站立時增大一倍以上，腰背痛及腰椎間盤突出癥的發病率會相應提高。可以通過不斷調整坐椅和桌面的高度來改變坐姿， 堅持工間操，使疲勞的肌肉得以恢復。 糾正青少年不良的讀寫姿勢。目前青少年由于學習負荷較重，普遍存在不良的讀書寫字姿勢，如果長時間得不到改正，將影響脊柱的正常發育，可能成為成年后腰背痛的原因。人體在坐位時，通常處于兩種姿勢，即后位坐姿和前位坐姿。后位坐姿時，重心線在坐骨結節和髖關節的后方，此時后背必須有椅靠，這種體位不易疲勞，適合于休息、談話或用于拿書本閱讀，但不適合于伏案寫作、描繪等。前位坐姿時，身體上部的重心線通過坐骨結節或髖關節的前方，需要背部肌肉的緊張以維持坐姿的平衡，這是最常用的坐位。身體部位自然放松，軀干胸段前傾約15度，頭再從軀干前傾15度，腰部輕靠椅背，前臂放于桌上，但肘部不負擔軀干重量，僅起穩定作用。這種體位既可滿足寫作、繪畫、描圖等伏案工作的需要，又可減少疲勞。當然持續的時間不宜太長 ,一小時可抬頭作一些活動，如雙手置于腰部兩側，腰背部后伸，雙手用力上下或旋轉進行按推，每次反復練習 20～30 次，這樣練習穩妥安全，效果良好。當伏案工作和學習時，可不斷地變換體位，如在椅面上前后挪動臀部，活動一下身軀、上肢和頭頸部等，也可以改變坐椅高度，這樣通過不斷調整坐姿可以減少疲勞。 三、加強脊柱鍛煉 生命在于運動，健康在于運動。祖國醫學早就認識到體育鍛煉在預防上的作用。現代醫學證明，運動可以增強心、肺及神經系統的功能，使體魄健壯，精力充沛，延年益壽。運動同樣對骨骼肌肉系統也有良好的作用，如肌肉附著處的骨突增大，骨密度增高，肌肉力量增強。運動改善了骨、關節、韌帶的血液循環，增加了代謝過程，使骨骼的有機成分增加，無機成分減少，使骨的強度、韌性增加 ,延緩骨質的退行性變。強有力的背部肌肉 ,可防止腰背部軟組織損傷 ,腹肌和肋間肌鍛煉，可增加腹內壓和胸內壓，有助于減輕腰椎負荷。 四、家庭生活中預防 腰痛病患者，思想負擔較重，醫生應向病人耐心細致地解釋病情，通過向病人講解，使病人對自己的疾病有所了解，解除不必要的顧慮，樹立戰勝疾病的信心，配合治療。 飲食是生命和健康的重要保證，脾為后天之本，主運化，主肌肉、四肢。飲食不節，脾胃受損，往往會影響人體氣血的生成，從而導致氣血虛弱、筋骨失養和肌肉萎縮，并可促成疾病的發生。起居亦是人體健康的保證，應起居有時、房事有節，以免損耗腎氣、耗精損液，導致腎精虧虛、腦髓失養，而致腰痛病的發生。 家務工作應量力而行，避免長時間彎腰和彎腰搬運重物。熨燙衣服時，臺面高度要適宜，避免過于彎腰。提取重物時應取下蹲位，避免彎腰或扭腰，這些均是減少腰部負荷的措施。
全站熱搜
留言列表
