食物,蔬菜,碳水化合物,血糖,糖尿病

提問: 糖尿病者飲食要注意什么?? 問題補充: 医师解答: ****總量控制   首先,要決定患者每日允許攝入的食物總熱量。一般情況下,是按每日每千克體重104.5千焦(25千卡)來計算,其中蛋白質占12%-20%(每日保證有200毫升奶制品,一只雞蛋,50-100克魚、肉或禽類,50-100克豆制品);脂肪占20%-30%(每日食用油攝入控制在50克以內):碳水化合物占50%-65%(每日米飯攝入量控制在350克以內)。食物多樣化是獲取全面營養的必要條件,應該主食粗細搭配,副食葷素均有,并避免進食高膽固醇的動物內臟、魚籽、蛋黃等。   ****少食多餐   在確定了每日總量后,患者應盡量少食多餐(每日至少5-6次),這對保持血糖穩定是大有好處的。因為老年人糖尿病多屬2型,體內尚存一定的胰島素分泌功能,加之活動量減少,耐受低血糖的能力較年輕患者差,少量進食可避免飲食數量超過胰島的負擔而使血糖升得過高,定時多餐又可預防出現低血糖,維持血糖穩定,減少各類并發癥的發生發展,進而保證老年患者的生活質量。   可將每餐的食物分成三份,主餐時先吃其中的兩份,留出一份放到加餐。為了食用方便,可將食物整體分。如早餐:牛奶250毫升、煮雞蛋1個、燕麥片50克,可先食牛奶煮燕麥片,加餐時再吃煮雞蛋。午餐:米飯、蔬菜、魚或肉等,主餐時可少吃25克米飯,午睡后就可吃一只中等大小(100-125克)的水果(如蘋果、橙子、梨、獼猴桃、柚子等)。考慮到水果含有6%左右的葡萄糖,如果患者每日吃1-2個中等大小的水果,則需減主食25克。晚餐同午餐,留出的量可根據個人的喜好,睡前半小時加服一小紙杯酸奶(最好無糖的),或者兩塊餅干加一小杯牛奶,也可吃一只水果。   ************ 轉栽資料 ****   ****糖尿病飲食注意事項:   1:保持均衡飲食;   定時定量進食有助穩定血糖;   適量進食含高淀粉質的食物如粥、粉、面、飯、面包、餅干等;   盡量避免含高糖份的食物;   食糖及調味料:各類白糖、紅糖、蜜糖、甜酸醬、 油及叉燒醬等。   甜品和飲品:如芝麻糊、糖水、汽水、果汁飲品、加糖的奶茶及咖啡等。   中西式包點和甜點:如奶皇包、蓮蓉包、叉燒包、菠蘿包、蛋糕、蛋撻及曲奇餅等。   適量進食蔬菜、水果、干豆類及燕麥等含高水溶性纖維的食品;   水果含果糖,亦有豐富的維生素、纖維素、礦物質及抗氧化物, 可以適量進食。   葉類蔬菜如菜心、白菜,含豐富纖維素,不妨多吃。   根莖類蔬菜如薯仔、番薯、芋頭、蓮藕;豆類如青豆、眉豆和黑豆等均含較高的淀粉質,倘若用于菜,要注要適當地減少在同一餐所進食的五谷類份量。   豆腐和菰類營養豐富,可作為主菜或配菜。   選擇植物油如花生油、芥花籽油等,避免采用動物脂肪如豬油和牛油。   減少進食煎炸及高脂肪的食物;并多選用蒸、燉、炆、烚、灼、焗等 低油量煮食方法或以易潔鑊煮食。   烹調肉類或家禽時,宜先將肥膏和皮層去掉,以減低脂肪的攝取。   藥材如淮山、蓮子、薏米等含較高的淀粉質,不宜大量采用作湯料   2:糖尿病患者不可飲酒,但可飲干啤!!不要多飲!   酒精對機體代謝的影響是多方面的。對于糖尿病患者來說,飲酒的后果是十分嚴重的。在執行糖尿病飲食控制的患者中,非飲酒者60%可見血糖控制改善,而飲酒者只能達到40%,在不實行飲食治療的患者中,病情大多會發生惡化,如果再加上飲酒則后果更為嚴重。飲酒對糖尿病患者的影響是多方面的,主要表現在1、發生高脂血癥;2、糖尿病難于控制;3、引起營養不良;4、發生低血糖;5、低血糖的癥狀有時與醉酒的癥狀相似,容易混淆,從而耽誤了低血糖的搶救;6、引起糖尿病證狀性酮癥酸中毒;7、長期飲酒可引起酒精性肝炎,肝硬化及多種臟器損傷,并產生酒精依賴性、成癮性。8、使某些降糖、降脂或降壓藥的作用降低。   3:糖尿病病人宜食的蔬菜   蔬菜類一般都含有較大量的食物纖維,進食后對控制糖尿病有益。選擇品種時,宜選用含碳水化合物及熱量極少的蔬菜。進食量較大時,應扣除相應量的主食。一般來說,對含碳水化合物量很少的蔬菜不作嚴格的限制。每進食500-700克閆主食約25克。這些蔬菜包括大小白菜、油菜、雞毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、雪里蕻、萵筍、西葫蘆、冬瓜、黃瓜、西紅柿等。對含碳水化合物中等量的蔬菜適當地限制。每進食200-400克應閆主食25克。這類蔬菜包括卷心菜、蕹菜、莧菜、絲瓜、茭白、冬筍、白蘿卜、胡蘿卜、大蔥、洋蔥、豆角、四季豆等。對含碳水合物量大的蔬菜則應嚴格限制,并詳細計算營養成分從主食中扣除。這類蔬菜包括馬鈴薯、芋頭、藕、大蒜、豌豆、蠶豆等。   4:正常情況下糖尿病患者每日消耗的各類食物量   1).身高大于175厘米、正常體型或偏瘦的男性。每日消耗的食物為:谷類300克,豆類50克,蔬菜類450克,水果100克,肉類100克,蛋類50克,奶類100克,魚類50克,油脂類25克。   2).身高小于175厘米、正常體型或身高大于175厘米的肥胖男性。每日消耗的食物為:谷類250克,豆類50克,蔬菜類400克,水果80克,肉類75克,蛋類40克,奶類100克,魚類50克,油脂類25克。   3).身高小于175厘米的肥胖男性或正常體型的女性。每日消耗的食物為:谷類230克,豆類50克,蔬菜類350克,水果60克,肉類50克,蛋類38克,奶類100克,魚類50克,油脂類25克。   4).肥胖女性。每日消耗的食物為:谷類190克,豆類50克,蔬菜類300克,水果50克,肉類50克,蛋類25克,奶類100克,魚類50克,油脂類25克。   5:糖尿病飲食其實很簡單   不要把糖尿病飲食治療看得有多難,從營養學角度看來,只要懂得科學搭配和食物生成營養原理,有時候"懶"一點更容易降低食物的血糖生成--比如粗糧不要細作、蔬菜不要切、豆類整粒吃不要磨碎……這些飲食習慣上的"小竅門"都能大大減少身體降低血糖的生成。其實歸根到底,它們都牽涉到糖尿病飲食治療領域新近引入的一個概念:"食物血糖生成指數"。   豆類、乳類屬低血糖生成食物   糖尿病飲食治療是最基本、最重要的治療方法之一,合理的飲食可有效控制糖尿病。過去,我們一直沿用食物交換法指導糖尿病人如何選擇食物,很多醫生和糖尿病患者對此又有一定認識,這種經典方法在糖控制方面曾發揮了重要作用,然而僅注意到化學上的碳水化合物和能量相當,沒考慮等量碳水化合物的不同類型以及其它食物成分對血糖的影響,尤其是交換表沒有反映出不同食物在血糖反應方面的差異。   研究表明,即使含等量碳水化合物的食物,導致人體的血糖反應也不相同,因此,專家提出"食物血糖生成指數"的概念,以幫助糖尿病患者更有效地控制飲食,它比食物交換法更實用,更有效。
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